Formularz odstąpienia od umowy

Wypełnij i prześlij ten formularz tylko wtedy, gdy chcesz odstąpić od umowy. Możesz również przesłać własne jednoznaczne oświadczenie. Korzystanie z formularza nie jest obowiązkowe.

Adresat:
Marcin Okoniewski Prowincjonalny
Dębniaki 70, 87-820 Dębniaki
e-mail: sklep@prowincjonalny.pl
telefon: 535 810 477

Niniejszym informuję/informujemy o odstąpieniu od umowy sprzedaży następujących towarów:

........................................................................................................................

........................................................................................................................

Numer zamówienia (opcjonalnie): ............................................................................

Data zawarcia umowy / odbioru towaru: ..................................................................

Imię i nazwisko konsumenta(-ów): ............................................................................

Adres konsumenta(-ów): ..........................................................................................

E-mail do potwierdzenia (przy wysyłce elektronicznej): .............................................

Data: .......................................................................................................................

Podpis konsumenta(-ów), tylko przy przesyłaniu formularza na papierze:

........................................................................................................................

Niepotrzebne określenia można skreślić. Towar odsyła się na powyższy adres zgodnie z pouczeniem w regulaminie. Wskazanie numeru rachunku bankowego, numeru PESEL ani załączenie skanu dokumentu tożsamości nie jest wymagane do złożenia tego oświadczenia.